שחזור שד

שיחזור שד כתהליך של שיקום והחלמה

הסטטיסטיקות אינן משקרות: אחת מתוך תשע נשים תחלה במחלת סרטן השד. מרביתן יצטרכו לעבור ניתוח לכריתת השד, כחלק מהטיפול המוצע למחלה. אבחון מחלת סרטן השד היא אירוע טראומטי לאישה, הן מהבחינה הפיזית, והן מהבחינה הנפשית, הרגשית והנשית. מדי שנה מאות נשים עוברות ניתוח כריתת שד, וחלקן מרגישות שבעת הניתוח כרתו להן גם את נשיותן.

נשים רבות מצליחות להתמודד ולהשלים עם השד הכרות, אך ישנן כאלו אשר באמצעות ניתוח פלסטי שמטרתו שחזור שד או שחזור פטמות לחולות סרטן השד, יצליחו להתמודד טוב יותר עם אובדן השד ועם התופעות הנפשיות והרגשיות, אשר מחוללת מחלת הסרטן. כל אישה אשר מעוניינת בניתוח לשחזור שד, צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל שלה.

כיצד מבוצע הליך של שחזור שד ומהם השלבים שמכיל הניתוח?

לאחר כריתת השד, נוצר למעשה עיוות וחוסר סימטריה בחזה. שיחזור השד הוא בעצם בנייה מחדש של השד, באמצעות טכניקות שונות. בעת בחירת הטכניקה לשחזור שד, יש לקחת בחשבון את איכות העור, מיקום הצלקות ושרירי החזה. כמו כן, לפני ביצוע ההליך, תעבור המטופלת סדרה של בדיקות פיזיות שונות ובדיקות דם.

השלבים בניתוח:

1. יצירת השד החדש, באמצעות אחת הטכניקות אשרמפורטות מטה.

2. התאמת גודל השד המשוחזר לשד הבריא למניעת אסימטריה בחזה

3. שיחזור פיטמה

4. שיחזור העטרה

מהן הטכניקות הנפוצות כיום לשחזורי שד?

שתל סיליקון: הניתוח מתבצע על ידי השתלת תותב מסיליקון מתחת לשרירי בית החזה. הסיליקון נותן תחושה של מראה טבעי לשד. ניתוח זה מתאים לנשים אשר נותר להן מספיק עור באזור השד הכרות והוא מבוצע תחת הרדמה מלאה.

מותחני רקמות: הניתוח מבוצע תחת הרדמה מלאה ובמהלכו מוחדר לבית החזה, מתחת לשריר החזה, אמצעי דמוי בלון, אשר מנופח באמצעות תמיסה פיזיולוגית. אחד החסרונות של הליך זה, הוא שתיתכן אסימטריה בין שני השדיים.

שימוש ברקמות מאזורים שונים בגוף: בטכניקה זו, לוקחים רקמות שומן ועור מאזורים שונים בגוף האישה (ירכיים, בטן, שרירי הגב, ישבן) והם מועברים לבנייה מחדש ומושתלים בשד.

רק לאחר שהשד המשוחזר קיבל את צורתו הסופית, יהיה ניתן לעבור לשחזור הפטמה והעטרה. שחזור הפטמה נעשה על ידי שימוש בעור הנלקח מאחורי האוזן, עור מן השד המשוחזר, או חלק מהפטמה של השד הבריא. שחזור העטרה ייעשה על ידי שתל עור מהמפשעה, או בעזרת קעקוע.

החלמה וחזרה לשגרה

לאחר הניתוח, תאושפז האישה למספר ימים בבית החולים. לשד המושתל יחובר נקז שמטרתו לנקז נוזלים ודם מן האיזור. תקופת ההחלמה מן הניתוח נמשכת עד כחודשיים. ייתכן כי לאחר הניתוח התחושה בשד איננה תהיה טבעית ונורמאלית, וברוב המקרים הוא קשה. כמו כן, מומלץ להימנע מפעילות גופנית לתקופה של חודש ולהשתמש בחזייה תומכת. את התוצאות הסופיות של הניתוח ניתן לראות רק כשנה מיום הניתוח.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי?

• דימומים

• זיהומים ודלקות

• הצטברות נוזלים

• צלקות בולטות

• זיהום של השתל

• חוסר פרופורציה בחזה

• תזוזה, דליפה או קרע של השתל

• קפלים בדפנות התותב (לרוב מתרחש בנשים רזות)