ניתוח מעקף קיבה הוא הליך המסייע לירידה במשקל באמצעות שינוי קיבולת הקיבה ויכולת המעי הדק לטפל במזון הנצרך.
כיצד מתבצע ניתוח מעקף קיבה?
המטופל מקבל הרדמה כללית לפני הניתוח, ועובר את ההליך ללא כאבים. ניתוח זה מתבצע בשני שלבים: השלב הראשון הוא הקטנת הבטן. המנתח משתמש בסיכות לחלוקת הבטן לחלק עליון קטן וחלק תחתון גדול יותר. החלק העליון של הבטן הוא המקום אליו מגיע המזון הנצרך, והוא מוקטן באופן משמעותי. לכן אדם שעובר ניתוח זה אוכל פחות ויורד במשקל.
ניתוח מעקף קיבה יכול להתבצע בשתי דרכים. בניתוח פתוח, המנתח מבצע חתך גדול לפתיחת הבטן, ומבצע את המעקף באמצעות עבודה על הבטן, המעי הדק ואיברים אחרים. שיטה נוספת לבצע ניתוח זה היא להשתמש במצלמה זעירה, הנקראת לפרוסקופ, הממוקמת בבטן. ניתוח זה נקרא לפרוסקופיה.
מהלך ניתוח לפרוסקופיה
יתרונות ניתוח לפרוסקופי בהשוואה לניתוח פתוח כוללים שהות קצרה יותר בבית החולים והתאוששות מהירה יותר; פחות כאב; צלקות קטנות יותר וסיכון נמוך יותר לחלות בבקע או זיהום; בנוסף, ניתוח זה אורך כשעתיים עד ארבע שעות.
סיבות לביצוע ההליך
רופאים משתמשים לעיתים קרובות במדד מסת גוף (BMI) ומצבים בריאותיים כגון סוכרת מסוג 2 ולחץ דם גבוה כדי לקבוע אלו מטופלים הם בעלי הסיכויים הטובים יותר להפיק תועלת מניתוח זה. ניתוח מעקף קיבה אינו מבוצע בשיטת "זבנג וגמרנו" לטיפול בהשמנת יתר. המטופל נדרש להקפיד על תזונה נכונה ופעילות גופנית לאחר ההליך, ועליו להבין את סיכוני הניתוח, והאופן בו ייראו חייו לאחר מכן.
סיכונים של ניתוח מעקף קיבה
- תגובה אלרגית לחומר ההרדמה
- היווצרות קרישי דם ברגליים, שעלולים להגיע לריאות
- איבוד דם
- בעיות נשימה
- התקף לב או שבץ במהלך הניתוח או לאחריו
- זיהום שיכול להתרחש בחתכים, בריאות, בשלפוחית השתן או בכליות.
לפני ניתוח מעקף קיבה
לפני ההליך יש לבצע בדיקות רפואיות אחרות על מנת לאשר, ככל הניתן, את בטיחות הניתוח. אם המטופל מעשן, עליו להפסיק לעשן מספר שבועות לפני הניתוח ולא להתחיל לעשן שוב לאחריו. עישון מאט את ההתאוששות ומגביר את הסיכונים.
יש ליידע את המנתח לגבי מצבים שונים הכוללים הריון, תכופות, ויטמינים, צמחי מרפא ותוספים אחרים הנצרכים בהווה, כולל תרופות ותוספים הנמכרים ללא מרשם. במהלך השבוע שלפני הניתוח יש להפסיק לצרוך תרופות כגון איבופרופן, אדוויל, מוטרין, אספירין, ויטמין E, קומדין וכל התרופות האחרות, המקשות על קרישת הדם. הרופא יידע את המטופל אלו תרופות עליו לקחת ביום הניתוח.לאחר ניתוח מעקף קיבה
רוב המטופלים נשארים בבית החולים למשך שלושה עד חמישה ימים לאחר הניתוח. בבית החולים, המטופל מתבקש להישאר במיטה וללכת קצת ביום שלאחר הניתוח. צינורית עוברת דרך האף לתוך הבטן למשך יום או יומיים, על מנת לסייע בניקוז נוזלים מהבטן. קטטר מורכב גם לשלפוחית השתן. המטופל לא יהיה מסוגל לאכול במשך יום עד שלושה ימים לאחר הניתוח. לאחר מכן הוא יקבל נוזלים או מזון רך. קטטר יחובר גם לחלק הגדול יותר של הבטן, על מנת לנקז נוזלים, והמטופל יקבל זריקות למניעת קרישי דם, גלולות לשיכוך כאבים או תרופה משככת כאבים המוחדרת לגוף דרך הקטטר. המטופל משתחרר לביתו כאשר הוא יכול לאכול מזון נוזלי ללא הקאות; יכול להסתובב ללא כאב משמעותי; ואינו זקוק יותר למשככי כאבים הניתנים דרך הוריד או באמצעות זריקה.תוצאות ניתוח מעקף קיבה
רוב האנשים מאבדים כעשרה עד עשרים קילוגרמים לחודש בשנה הראשונה לאחר הניתוח. הירידה במשקל תקטן לאורך הזמן, ובאמצעות שמירה על תזונה נכונה ופעילות גופנית כבר לאחר הניתוח ולטווח הארוך, ניתן להפחית יותר במשקל. ניתן להוריד מחצית או יותר מהמשקל העודף בשנתיים הראשונות, וירידה זו במשקל משפרת מצבים רפואיים רבים ובכללם:- אסטמה
- מחלת החזר ושטי (GERD)
- לחץ דם גבוה
- כולסטרול גבוה
- דום נשימה בשינה חסימתית
- סוכרת מסוג 2
- יכולת קלה יותר לבצע פעילות גופנית ופעילויות יומיומיות.
ניתוח טבעת קיבה
