תיקון שפה שסועה

שפה שסועה היא אחת הבעיות המוגדרות כמום מולד, הנמצאת בשכיחות של 1 מתוך 700 לידות ומדורגת כמום מולד מספר שתיים בשכיחותו.

באופן פיזיולוגי-נורמאלי, בין שבוע 6 לשבוע 12 של הריון האישה, אמור מבחינה אמבריונית להתפתח השפה העליונה אצל העובר ובנוסף גם החיך. התפתחות השפה העליונה והחיך נוצרות מהרקמות שכבר מצויות משני צידי הלשון של העובר.

ככל שהשבועות עוברים, הפנים והגולגולת ממשיכים להתפתח והרקמות מתקרבות משני צידי הפנים, עד לסגירתם בקו חיבור הנראה מתחת לאף ובין הנחיריים והשפתיים. כאשר, מסיבה כלשהי נוצרה הפרעה בהתפתחות הנורמאלית והתקינה של השפה והחיך, הסבירות גבוהה ביותר שהתינוק ייוולד עם שפה או חיך שסוע.

מהם הגורמים לשפה שסועה?

כיום, עדיין לא ידוע באופן ברור לגמרי מהי הסיבה העיקרית לשפה שסועה, אך ממחקרים רבים שנעשו, נמצא כי ייתכן וקיימים גורמים גנטיים וגם גורמים סביבתיים אשר שילובם יחדיו עלול להגביר את הסיכויים להיווצרות שפה שסועה.

הגורמים הגנטיים עדיין נחקרים והחוקרים מנסים למצוא מהו הגן האחראי למום. הגורמים הסביבתיים כוללים:

• חוסר שימוש בחומצה פולית שלושה חודשיים לפני ובמהלך ההיריון
• עישון סיגריות
• שתיית אלכוהול
• שימוש בסמים
• שימוש בתרופות הטרוגניות האסורות לשימוש במהלך ההיריון
• צריכה מוגברת של ויטמינים מסוימים ללא המלצת הרופא המטפל

כמו כן, נמצאו מספר גורמי סיכון אשר בהימצאותם ישנו סיכון גבוה לפתח שפה שסועה והם כוללים: היסטוריה משפחתית של שפה שסועה (אחד ההורים, האחים), נמצא כי לעובר ממין זכר קיים סיכון גבוה יותר מאשר נקבה, נשים מעל גיל 30 בהריון ראשון.

מהם הסימנים והתסמינים של שפה שסועה?

במרבית המקרים, שפה שסועה מאובחנת עוד במהלך ההיריון באמצעות אולטרא סאונד וניתן להבחין בהתפתחות לקויה של השפה, כאשר מופיע פתח מבסיס האף, הפה והשפה. בחלק מהמקרים יהיה קיים גם פתח בחיך ובלסת העליונה אשר נקרא חיך שסוע.

שפה שסועה עלולה להופיע באופן חד צדדי או דו צדדי. שפה שסועה חד צדדית מאופיינת בשסע אחד מתחת לשני הנחיריים ושפה שסועה דו צדדית מאופיינת בשני שסעים כל אחד מתחת לכל נחיר אף.

כאמור, שפה שסועה מאובחנת עוד במהלך ההיריון ולאחר הלידה ניתן לראות בברור את המום המולד על פני התינוק וניתן לאבחן באיזה דרגה נמצאת השפה השסועה ובכך גם להתאים את הטיפול המתאים.

מהם הסיבוכים העלולים להיווצר עקב שפה שסועה?

שפה שסועה עלולה לגרום לסיבוכים פיזיולוגים ולסיבוכים נפשיים והם כוללים:

• בעיות בהאכלת התינוק, כיוון שלא ניתן ליצור אטימה מוחלטת בין הפה לפטמה או לבקבוק.
• בעיות בצמיחת השיניים, חניכיים ובעיות דנטאליות נוספות.
• בעיות בהתפתחות שפה.
• בעיות שמיעה.
• בעיות פסיכולוגיות בשל המראה החריג והשונה.

טיפול באמצעות ניתוח פלסטי

מרבית הרופאים מעדיפים לטפל ולנתח שפה שסועה רק בגיל שלושה חודשיים. הטיפול לשפה שסועה הוא כירורגי באמצעות ניתוח לסגירת השסע בשפתיים, בפה, בין הנחיריים ובמקרים אחדים גם בבסיס האף.

הניתוח ייעשה על ידי כירורג פלסטיקאי מוסמך, בעל ניסיון ומורשה מטעם משרד הבריאות הישראלי. לאחר הניתוח התינוק יצטרך להישאר להשגחה בבית החולים למספר ימים עד שבוע. בנוסף, לטיפול הניתוחי, ייתכן ויהיה צורך ללמד את האם שיטות האכלה והנקה.

במקרים בהם הניתוח נעשה בגילאים מאוחרים יהיה צורך בנוסף, לקבל טיפול פסיכולוגי (פסיכותרפיה, טיפול קוגניטיבי וכדומה), טיפולי דיבור,  טיפולי שיניים שונים, כגון: טיפול אורתודנטי, טיפולי שמיעה וטיפולים נוספים בהתאם למצבו הפיזיולוגי והנפשי של החולה.

חשוב לציין, שבארץ ישראל כל הטיפולים לשפה שסועה מכוסים ומשולמים באמצעות ביטוח בריאות ממלכתי.